Les malalties de les ungles són més freqüents del que es creu i el tractament suposa, sens dubte, una millora considerable en la qualitat de vida dels pacients. Moltes persones consulten el dermatòleg per saber com eliminar fongs de les ungles, ja que aquestes infeccions ungueals poden provocar canvis de color, engruiximent o deformacions a l’ungla.

Com eliminar els fongs de les ungles?

Una de les consultes més freqüents en dermatologia és com eliminar fongs de les ungles, una infecció coneguda com a onicomicosi. Aquesta afecció pot provocar canvis de color, engruiximent i fragilitat de l’ungla.

El tractament dels fongs ungueals dependrà del grau d’afectació i pot incloure antifúngics tòpics, medicació oral o altres tractaments dermatològics específics.

Per això és important que un dermatòleg faci un diagnòstic correcte abans d’iniciar qualsevol tractament.

Punts clau sobre aquesta infecció ungueal

• Els fongs de les ungles s’anomenen onicomicosi
• Solen afectar més les ungles dels peus
• Provoquen canvis de color, gruix i textura
• No totes les ungles alterades tenen fongs
• El diagnòstic del dermatòleg és clau per encertar el tractament

Què són els fongs de les ungles?

Els fongs de les ungles són una infecció causada per microorganismes fúngics que afecten la làmina ungueal o el llit de l’ungla. Aquest problema és freqüent i pot avançar lentament, fent que l’ungla perdi el seu aspecte habitual.

L’onicomicosi és més habitual en:

• persones grans
• persones amb mala circulació
• persones amb diabetis
• persones que utilitzen calçat tancat moltes hores
• persones exposades a ambients humits, com piscines o vestuaris

Símptomes més habituals

Els signes més freqüents dels fongs a les ungles són:

• color groguenc, blanquinós o marronós
• engruiximent de l’ungla
• fragilitat o tendència a trencar-se
• deformació progressiva
• separació de l’ungla del llit ungueal

Quan aquests canvis es mantenen en el temps, convé consultar un especialista.

Com eliminar fongs de les ungles segons el grau d’afectació

Per eliminar fongs de les ungles, cal tenir en compte que no hi ha un únic tractament vàlid per a tothom. L’elecció dependrà de si la infecció és lleu, moderada o avançada.

Taula comparativa de tractaments

Altres problemes que es poden confondre amb fongs

No tots els canvis a les ungles estan causats per una onicomicosi. Hi ha altres patologies que poden semblar similars, com ara:

• ungla encarnada
• paroníquia
• síndrome de l’ungla verda
• retroníquia
• berrugues al voltant de l’ungla
• tumors ungueals

Això explica per què, abans d’iniciar cap tractament, és important confirmar el diagnòstic.

Comparativa de malalties de les ungles: fongs, ungla encarnada i infeccions bacterianes

No totes les alteracions de les ungles són causades per fongs. Aquesta taula mostra les diferències entre els problemes ungueals més habituals i el seu tractament.

Quan consultar el dermatòleg?

És recomanable visitar el dermatòleg si notes:

• canvis persistents de color
• deformació de l’ungla
• dolor o inflamació
• una ungla que es desprèn parcialment
• manca de millora amb productes d’ús habitual

Si tens dubtes sobre com eliminar fongs de les ungles, la millor opció és una valoració mèdica personalitzada per determinar quin tractament és el més adequat en el teu cas.

Si has notat canvis en el color, la textura o la forma de les ungles, a Dermatologia Casanovas t’ajudem a identificar la causa i a triar el tractament més adequat.

Demana cita amb la Dra. Rosa Mª Casanovas per valorar el teu cas.

FAQ

Com saber si tinc fongs a les ungles?

Els fongs de les ungles poden causar coloració groguenca o blanquinosa, engruiximent, fragilitat i deformació. Tot i això, el diagnòstic definitiu l’ha de fer un dermatòleg.

Quant temps es tarda a curar una onicomicosi?

Depèn del grau d’afectació i del tipus de tractament. Sovint la millora és progressiva, perquè l’ungla necessita temps per créixer sana.

Es poden contagiar els fongs de les ungles?

Sí, sobretot en ambients humits com piscines, dutxes públiques o vestuaris.

Els remeis casolans funcionen?

En general, no solen ser suficients per eliminar completament la infecció. Per això és important rebre orientació dermatològica.

Article revisat per la Dra. Rosa Mª Casanovas
Especialista en Dermatologia medicoquirúrgica i venereologia a Girona.
Experta en diagnòstic i tractament de malalties de la pell, ungles i cabell.

Fonts mèdiques consultades

Manual MSD – Trastorns de les ungles
https://www.msdmanuals.com/es-es/hogar/trastornos-de-la-piel/trastornos-de-las-u%C3%B1as

American Academy of Dermatology (AAD) – Nail fungus
https://www.aad.org/public/diseases/nail-care/nail-fungus

British Association of Dermatologists – Fungal nail infection (onychomycosis)
https://www.bad.org.uk/patient-information-leaflets/fungal-nail-infection

L'entrada Com eliminar fongs de les ungles? Causes, tractaments i quan consultar el dermatòleg ha aparegut primer a Casanovas Dermatologia.

Tot i ser infeccions freqüents, requereixen diagnòstic mèdic adequat per evitar complicacions o recurrències. Si busques un dermatòleg per fongs a Girona, és important obtenir un diagnòstic mèdic precís abans d’iniciar qualsevol tractament.

Els fongs a la pell són infeccions cutànies causades per microorganismes que proliferen en ambients càlids i humits.

La salut de la teva pell és la nostra prioritat. A Casanovas Dermatologia som dermatòlegs especialistes en fongs a la pell a Girona, amb més de 30 anys d’experiència en micosis cutànies, infeccions ungueals i diagnòstic diferencial dermatològic.

Quan cal visitar un dermatòleg per fongs?

Cal consultar un dermatòleg per fongs quan una lesió amb picor, enrogiment o descamació no millora en 7-10 dies, empitjora o afecta les ungles o el cuir cabellut.

No totes les lesions amb picor són fongs; el diagnòstic dermatològic és imprescindible per evitar errors terapèutics.

Els fongs són microorganismes presents al nostre entorn i, en alguns casos, a la flora normal de la pell. Quan es produeix un desequilibri o es donen condicions favorables com humitat i calor, poden multiplicar-se i provocar infecció.

• Una micosi cutània apareix quan els fongs superen els mecanismes de defensa naturals de la pell.
• Alguns fongs habituals són els dermatòfits i les llevadures com Malassezia, responsable de la pitiriasi versicolor.
• Les infeccions per fongs són contagioses i poden transmetre’s per contacte directe amb persones, animals o superfícies contaminades.

Els fongs a la pell es poden transmetre per contacte pell amb pell o per objectes contaminats com tovalloles o dutxes públiques.

Causes i factors de risc dels fongs a la pell

Humitat i calor

Els fongs creixen millor en ambients càlids i humits.

Zones de risc:

• Engonals
• Aixelles
• Entre els dits dels peus
• Sota els pits

La humitat és el principal factor desencadenant dels fongs a la pell.

Sistema immunitari debilitat

Persones amb diabetis o en tractament amb corticoides tenen més risc.

Un sistema immunitari debilitat facilita la proliferació dels fongs cutanis.

Higiene i estil de vida

Compartir objectes personals, ús prolongat de calçat humit o exposició a piscines públiques augmenta el risc.

Símptomes comuns

Els símptomes poden variar segons el tipus de fong i la zona afectada:

• Picor intensa
• Enrogiment
• Lesions circulars amb vores definides
• Descamació
• Sensació d’ardor
• Ungles gruixudes i groguenques

Si una lesió presenta forma circular amb una vora més marcada i picor persistent, és probable que es tracti d’una infecció per fongs.

És important diferenciar els fongs d’altres malalties com la psoriasi o la dermatitis.

Taula d’infeccions per fongs a la pell comunes i els seus símptomes

Prevenció

Per evitar l’aparició de fongs a la pell o prevenir-ne la recurrència, és fonamental adoptar una sèrie d’hàbits. A Casanovas Dermatologia, t’aconsellem sobre les millors pràctiques per mantenir la teva pell sana:

Consulta davant del primer símptoma: Si sospites que tens fongs a la pell, actua ràpidament. Una intervenció precoç pot evitar que la infecció s’estengui o es torni més difícil de tractar.

Mantenir la pell neta i seca: Assegura’t d’assecar bé totes les zones de la pell després de dutxar-te o banyar-te, especialment els plecs cutanis (entre els dits dels peus, engonals, aixelles). La humitat és l’aliat perfecte per als fongs a la pell.

Utilitzar roba adequada: Opta per roba interior de cotó i peces de vestir fetes amb teixits transpirables. Evita la roba ajustada i els materials sintètics que contribueixen a la humitat.

Canviar-se de roba i calçat regularment: Si sues molt, canvia de roba o de mitjons amb freqüència. Utilitza calçat que permeti la transpiració dels peus i alterna parells de sabates perquè s’assequin completament.

Utilitzar protecció en llocs públics: Sempre utilitza sabatilles a les dutxes públiques, vestidors, piscines i gimnasos. Aquests són ambients propicis per a la propagació de fongs.

No compartir objectes personals: Evita compartir tovalloles, roba, calçat, raspalls o pinta-ungles per reduir el risc de contagi.

Cuidar la teva higiene personal: Una higiene adequada és important, però evita l’excés de productes agressius que puguin alterar la barrera natural de la pell.

Controlar la diabetis: Si pateixes diabetis, un bon control dels nivells de sucre en sang pot ajudar a prevenir infeccions per fongs.

Si necessites un dermatòleg per fongs a Girona, demana cita a Casanovas Dermatologia. Un diagnòstic precoç evita complicacions i recurrències.

Preguntes freqüents sobre els fongs a la pell

1. Els fongs a la pell són contagiosos?

Sí. Es transmeten per contacte directe amb persones o animals infectats o per superfícies contaminades.

2. Quant triga a curar-se una infecció per fongs?

Les infeccions superficials poden curar-se en 2-4 setmanes. Les infeccions a les ungles poden requerir mesos de tractament.

3. Quan cal visitar un dermatòleg?

Quan la lesió no millora en 7-10 dies o afecta ungles o cuir cabellut.

4. Els fongs poden tornar?

Sí. Les recurrències són freqüents si no es completa el tractament o persisteix la humitat.

5. Els remeis naturals funcionen?

No hi ha evidència científica sòlida que garanteixi la seva eficàcia. El tractament dermatològic és l’opció segura.

L'entrada Què són els fongs a la pell? Causes, símptomes i tractament ha aparegut primer a Casanovas Dermatologia.

La psoriasi empitjora a l’hivern principalment per la sequedat ambiental, la menor exposició als raigs UVB i l’augment de l’estrès i les infeccions estacionals. Una bona hidratació diària, evitar la fricció i seguir el tractament dermatològic pautat ajuda a prevenir brots. Quan els símptomes són persistents o intensos, és important consultar amb un dermatòleg per ajustar el tractament de manera personalitzada.

Dra. Rosa Mª Casanovas Puigbonet

La psoriasi és una malaltia cutània autoinmune crònica que afecta l’1-3% de la població mundial. Els símptomes empitjoren significativament a l’hivern per la sequedat ambiental, menys exposició UVB, estrès i infeccions virals. Tot que el pronòstic és impredictible, segueix un curs crònic amb brots i remissions. La Dra. Rosa Mª Casanovas Puigbonet, dermatòloga referent en el tractament de la psoriasi a Girona, ofereix tractament individualitzat en la seva consulta.

Què és la Psoriasi?

La psoriasi és una malaltia cutània crònica que accelera el cicle de vida de les cèl·lules de la pell. Mentre que normalment aquest procés dura 3-4 setmanes, en persones amb psoriasi ocorre en sols 7-14 dies. Com a resultat, les cèl·lules s’acumulen a la superfície formant plaques roges, escamoses i amb picor.

Dada important: La psoriasi no és contagiosa, la qual cosa significa que no es transmet a altres persones. És una malaltia autoinmune on el sistema immunitari ataca per error les cèl·lules sanes de la pell.

Dades de Prevalença i Epidemiologia

Per què la psoriasi a l’hivern empitjora?

Psoriasi a l’hivern vs. Psoriasi a l’estiu

Factors desencadenants a l’hivern

Sequedat Ambiental Extrema

Els sistemes de calefacció redueixen dràsticament la humitat de l’aire, resecant la pell. Una pell deshidratada és més propensa a la irritació, picor i aparició de noves plaques, generant un cicle destructiu que s’intensifica durant els mesos freds.

Menys Exposició Solar Natural

Durant l’hivern, la intensitat dels raigs ultravioleta B (UVB) disminueix significativament. L’evolució de la malaltia depèn de diversos factors, des de genètics fins a factors moduladors com l’estrès emocional, els traumatismes sobre la pell i els canvis de clima.

Major Estrès Emocional

Les festivitats, canvis de rutina i menor temps a l’aire lliure augmenten els nivells d’estrès, un dels desencadenants més comuns de brots. L’estrès emocional activa respostes fisiològiques que desequilibren el sistema immunitari.

Infeccions Virals Estacionals

L’hivern porta consigo més constipats i grips que estressen el sistema immunitari. Segons MSD Manuals, els traumatismes, les infeccions i alguns fàrmacs són els factors desencadenants més comuns.

Fricció per la Roba

Les peces més gruixudes i ajustades causen rozadures que poden desencadenar noves lesions mitjançant el fenomen de Koebner, on noves lesions apareixen en llocs de trauma.

Símptomes hivernals que cal vigilar

Durant els mesos freds, és possible que observis canvis en les teues plaques de psoriasi:

Mesures preventives per cuidar la pell amb psoriari

Tractament de la psoriasi

El tractament de la psoriasi ha de ser individualitzat seguint un enfocament d’escalada, progressant de menor a major invasivitat segons la necessitat. Els tractaments tòpics (corticoides, vitamines A i D, queratolítics) són la primera línia per a casos lleus amb baix risc d’efectes secundaris. Els medicaments sistèmics (metotrexat, ciclosporina, apremilast) s’utilitzen per a formes refractàries i gran extensió, amb major risc d’efectes secundaris. Les teràpies biològiques (inhibidors TNF-alfa, IL-17, IL-23) es reserven per a psoriasi greu refractària, Cada pacient rep un pla personalitzat segons el tipus i gravetat de la seva psoriasi.

Quan consultar al dermatòleg?

Visita al dermatòleg si:

• La psoriasi cobreix àrees extenses del cos
• Afecta la teua qualitat de vida o son
• Els tractaments actuals han deixat de funcionar
• Experimentas dolor o rigidesa articular
• Sospites que podries tindre artritis psoriàsica

Els brtos de psoriasi a l’hivern es poden controlar. La Dra. Rosa Mª Casanovas Puigbonet, especialista en dermatologia a Girona, aconsella hidratació constant, el control de l’estrès i aplicar les mesures preventives adequades per minimitzar els brots i mantenir la pell saludable.

Recorda que l’evolució de la malaltia és variable i impredictible, però sol presentar un curs crònic amb exacerbacions i remissions. Cada persona és única: consulta la Dra. Casanovas per a crear un pla personalitzat que s’adapti a les teves necessitats específiques segons el teu tipus de psoriasi, gravetat i factors desencadenants individuals.

Preguntes Freqüents sobre la psoriasi

¿Què causa que la psoriasi empitjori a l’hivern?

L’hivern empitjora la psoriasi per múltiples factors combinats: la sequedat ambiental pels sistemes de calefacció, la reducció significativa d’exposició a raigs UVB, l’augment de l’estrès emocional per les festivitats i canvis de rutina, les infeccions virals més freqüents, i la fricció causada per roba més gruixuda. Tots aquests factors activaran el sistema immunitari i deshidrataran la pell.

¿Quant temps duren els brots de psoriasi?

La durada dels brots varia significativament d’una persona a una altra. Alguns brots poden durar poques setmanes, mentre que altres es mantenen durant mesos o anys. El pronòstic és impredictible, i cada pacient presenta un patró diferent d’exacerbacions i remissions. El tractament adequat pot reduir la durada i intensitat dels brots.

¿És contagiosa la psoriasi?

No, la psoriasi no és contagiosa. Es tracta d’una malaltia autoinmune on el sistema immunitari del pacient ataca per error les seves pròpies cèl·lules de pell. No es pot transmetre a altres persones per contacte físic, compartir objectes personals o altres mitjans de transmissió.

Fonts

Infosalus. (2021, 30 d’octubre). Psoriasi i altres malalties de pell empitjoren mesos freds. Recuperat de https://www.infosalus.com/salud-investigacion/noticia-psoriasis-otras-enfermedades-piel-empeoran-meses-frios-20211030075949.html

MSD Manuals. (s.f.). Psoriasi. Recuperat de https://www.msdmanuals.com/es/

Top Doctors. (s.f.). La malaltia del pronòstic impredictible: la psoriasi. Recuperat de https://www.topdoctors.es/articulos-medicos/la-enfermedad-del-pronostico-impredecible-la-psoriasis/

L'entrada Psoriasi a l’hivern: Per què empitjora i com prevenir-la? ha aparegut primer a Casanovas Dermatologia.

Què és la pell seca?

La pell seca és una condició en què la capa externa de la pell perd humitat i es torna aspra, tirant i irritada. És molt freqüent en adults, infants i persones grans, especialment a l’hivern o en ambients secs.

Símptomes habituals:

• Aspresa i rugositat
• Escates blanques o grises
• Picor persistent
• Enrogiment
• Grietes que poden sagnar
• Sensació de tirantor després de la dutxa
• Disminució de l’elasticitat

Causes principals de la pell seca

1. Factors externs

• Clima fred o sec
• Aigua molt calenta
• Dutxes prolongades
• Productes agressius o amb alcohol
• Exposició solar intensa
• Aire condicionat i calefacció

2. Factors interns

• Envelliment (menys oli natural)
• Hipotiroidisme, diabetis, dermatitis atòpica, psoriasis
• Retinoides, diürètics i antihistamínics
• Deshidratació
• Dèficit d’omega-3 o vitamines A, C, E
• Predisposició genètica

3. Hàbits que empitjoren la pell seca

• Fumar
• Estrès
• Neteja excessiva
• No hidratar després de dutxar-se

Qui té més risc de patir pell seca?

Certs grups són més vulnerables:

• Persones grans
• Bebès i infants
• Pacients amb diabetis o hipotiroidisme
• Persones amb dermatitis atòpica
• Perfils que treballen amb productes químics o pols
• Usuaris de medicació que resseca la pell
• Persones que es dutxen amb aigua molt calenta

Com hidratar i tractar la pell seca

1. Hidratar cada dia

Utilitza cremes amb:

• Ceramides (reforcen la barrera cutània)
• Glicerina
• Urea (3–10%)
• Àcid hialurònic

Aplica la crema amb la pell lleugerament humida per retenir millor l’aigua.

2. Dutxes curtes i amb aigua tèbia

• 5–10 minuts màxim
• Aigua tèbia, no calenta
• Sabons suaus, sense perfum
• Assecat amb tocs, sense fregar

3. Protegir la pell de l’ambient

• Humidificador a casa
• Evitar calefacció molt alta
• Protector solar diari

4. Tria dels productes correctes

Evita:

• Alcohol dessecant
• Perfums
• Colorants
• Detergents forts

Opta per productes hipoal·lergènics.

5. Alimentació i hidratació

• Beure prou aigua al dia
• Incloure omega-3 (salmó, nous, llavors de lli)
• Fruites i verdures riques en antioxidants

6. Tractaments mèdics

Si la pell està molt seca o hi ha èczema:

• Crema amb corticoides
• Emol·lients específics
• Tractaments prescrits per dermatòleg

Consulta sempre un especialista si hi ha dolor, inflamació o infecció.

Com prevenir la pell seca?

• Hidratar la pell dos cops al dia
• Dutxes curtes
• Evitar productes agressius
• No rascar-se
• Evitar fumar
• Reduir l’estrès
• Roba de cotó
• Detergents suaus i sense perfum

FAQ – Preguntes freqüents sobre pell seca

1. Quina diferència hi ha entre pell seca i pell deshidratada?

• Pell seca: falta de lípids (oli natural).
• Pell deshidratada: falta d’aigua.

2. Per què la meva pell està més seca a l’hivern?

El fred i la baixa humitat redueixen la hidratació natural de la pell. La calefacció empitjora la sequedat.

3. Les dutxes calentes ressequen la pell?

Sí. L’aigua molt calenta elimina els olis naturals que protegeixen la pell.

4. És normal que la pell seca piqui?

Sí, la picor és un dels símptomes principals. Si és intensa, cal valorar èczema o dermatitis.

5. Quin tipus de crema és millor per a la pell seca?

Cremes amb ceramides, urea, glicerina o àcid hialurònic, millor si són sense perfum.

6. Què puc fer si em surten esquerdes a la pell?

Aplicar una crema més espessa (oclusiva), evitar fregaments i consultar el dermatòleg si s’infecten.

7. La dieta pot ajudar a millorar la pell seca?

Sí. Omega-3, antioxidants i una correcta hidratació milloren la barrera cutània.

8. Quan cal visitar al dermatòleg?

• Si la sequedat no millora
• Si hi ha dolor, inflamació o ferides
• Si hi ha sospita d’èczema o dermatitis

L'entrada Guia completa sobre la pell seca: causes, símptomes i com tractar-la ha aparegut primer a Casanovas Dermatologia.

1. Hidratar la pell cada dia

La sequedat és un dels principals desencadenants dels brots. Cal aplicar cremes o locions hidratants després de la dutxa, especialment a les zones afectades. Evitar sabons forts o perfumats ajuda a mantenir la barrera protectora natural de la pell.

2. Dutxar-se amb aigua tèbia

L’aigua molt calenta pot irritar la pell i agreujar la picor. Els dermatòlegs recomanen dutxes curtes amb aigua tèbia i productes suaus, així com assecar-se amb tocs suaus, sense fregar.

3. Alimentació i hàbits saludables

Una dieta equilibrada rica en fruites, verdures i aliments amb propietats antioxidants pot contribuir a reduir la inflamació. Cal evitar l’excés de greixos saturats, alcohol i tabac. L’activitat física moderada i la gestió de l’estrès també són claus per al control dels brots.

4. Cura del cuir cabellut

En casos de psoriasi capil·lar, és recomanable utilitzar xampús específics amb pH entre 4 i 4,5, sense fragàncies fortes. Rentar el cabell amb aigua tèbia i evitar gratades o pentinats agressius ajuda a reduir la irritació.

5. Exposició solar controlada

El sol pot ser un aliat si s’utilitza amb precaució. Uns minuts al dia d’exposició poden ajudar a millorar les lesions, però s’han d’evitar les hores de màxima radiació (12–16 h) i aplicar sempre protecció solar adequada.

6. Salut emocional

La psoriasi no només afecta la pell, sinó també l’estat d’ànim. És important parlar amb professionals de la salut mental o unir-se a associacions de pacients per compartir experiències i reduir l’impacte psicològic.

Recorda: la psoriasi no defineix qui ets, i amb una rutina constant de cures i autoconeixement pots aprendre a conviure-hi de manera positiva. Si necessites assessorament personalitzat, demana visita amb un dermatòleg especialista en psoriasi.

Hospital Universitari Vall d’Hebron. (2022, 1 de febrer). Consejos de salud para personas con psoriasis. Recuperat de https://hospital.vallhebron.com/es/asistencia/consejos-de-salud/consejos-de-salud-para-personas-con-psoriasis

L'entrada Com cuidar la pell amb psoriasi: consells pràctics per al dia a dia ha aparegut primer a Casanovas Dermatologia.

Quina és la causa de la psoriasi?

La causa exacta de la psoriasi encara es desconeix. No obstant això, els experts coincideixen que hi ha una implicació clau del sistema immunitari. En les persones amb psoriasi, un sistema immunitari hiperreactiu provoca que el cicle de renovació de les cèl·lules de la pell s’acceleri dràsticament. Aquest creixement cel·lular excessivament ràpid fa que les cèl·lules s’acumulin a la superfície, formant les plaques característiques.

A més, hi ha un component genètic evident. De fet, s’estima que al voltant del 40% de les persones que tenen psoriasi tenen un membre a la família que pateix aquesta malaltia. Tot i aquesta predisposició, és fonamental subratllar que la psoriasi no és contagiosa; no es pot transmetre de cap manera d’una persona a una altra.

Com identificar els signes i símptomes de la psoriasi?

Reconèixer els símptomes de la psoriasi en nens u adolescents és el primer pas per a un diagnòstic precoç i una gestió adequada. Aquesta malaltia es pot manifestar de maneres diverses, i els senyals poden variar segons l’edat del nen, el tipus de psoriasi i la zona del cos afectada. És important estar atents a les manifestacions cutànies i a altres símptomes associats per poder consultar un especialista a temps.

Els signes i símptomes principals inclouen:

• Plaques: Són taques vermelles i engruixides que apareixen a la pell. Molt sovint, estan cobertes per unes característiques escates de color platejat.

• Sensacions a la pell: Aquestes lesions poden generar molèsties significatives, com ara una picor intensa, dolor o una sensació semblant a una cremada.

• Pell seca i clivellada: La pell afectada tendeix a assecar-se molt, fins al punt de clivellar-se i, ocasionalment, sagnar.

• Afectació d’ungles i articulacions: La psoriasi no sempre es limita a la pell. Pot manifestar-se amb ungles gruixudes i amb petits clotets o, en alguns casos, provocar artritis, que es caracteritza per articulacions doloroses, rígides o inflades.

En els nens, les plaques de psoriasi són especialment freqüents a la cara, el cuir cabellut, els plecs de la pell (com on es dobleguen els braços o a les aixelles) i, en el cas dels nadons, a la zona del bolquer.

Aquesta variabilitat en els símptomes respon al fet que existeixen diferents tipus de psoriasi, cadascun amb les seves particularitats.

Els tipus més freqüents de psoriasi en la infància

Cal diferenciar els tipus de psoriasi, ja que cada variant té unes característiques clíniques pròpies i pot respondre de manera diferent als tractaments.

Psoriasi en plaques

Aquest és el tipus més comú de psoriasi. Es caracteritza per la formació de les típiques taques vermelles cobertes d’escates platejades. Les localitzacions més habituals són els genolls, els colzes, la zona lumbar i el cuir cabellut. Aquestes plaques poden causar picor i dolor, i en alguns casos es poden clivellar i arribar a sagnar.

Psoriasi en gota

Aquesta variant sol aparèixer de manera sobtada després d’una malaltia, especialment una faringitis estreptocòccica. Es manifesta amb petites lesions en forma de gota, de color vermell, que apareixen principalment al tronc, els braços i les cames. També poden sorgir a la cara, el cuir cabellut i les orelles.

Psoriasi inversa

En aquest cas, les lesions són taques vermelles, llises, doloroses i amb un aspecte de “carn viva”. Es desenvolupa en zones on la pell entra en contacte amb si mateixa, com les aixelles, les natges, les parpelles superiors, l’engonal, els genitals o, en el cas de les nenes, sota els pits.

Identificar correctament el tipus de psoriasi és el primer pas. Ara, analitzem què causa la malaltia i quins factors poden desencadenar un brot.

Causes de la psoriasi i factors Desencadenants dels brots

Per gestionar la psoriasi de manera efectiva, és important distingir entre la causa subjacent de la malaltia, que rau en una predisposició genètica i una alteració del sistema immunitari, i els factors externs que poden actuar com a desencadenants i provocar un “brot” o empitjorament dels símptomes.

Què pot desencadenar un brot?

Un “brot” es defineix com un empitjorament sobtat dels símptomes de la psoriasi. Conèixer i identificar els factors que poden provocar-lo és una part clau de la gestió de la malaltia. Els desencadenants més comuns són:

• Infeccions, com una faringitis estreptocòccica o un refredat comú.

• Alguns medicaments, com el liti i certs fàrmacs betabloquejants.

• Estrès emocional o físic.

• Irritacions de la pell, com rascades, cremades solars o talls.

• Fred ambiental, que tendeix a assecar la pell.

Diagnòstic i tractament de la psoriasi en nens i adolescents

Tot i que no existeix una cura definitiva per a la psoriasi, un diagnòstic correcte per part d’un metge dermatòleg és el punt de partida per a un control eficaç dels símptomes. Actualment, disposem d’un ampli ventall d’opcions terapèutiques que permeten mantenir la malaltia sota control i millorar significativament la qualitat de vida del nen.

Consells pràctics i suport emocional

El rol dels pares i cuidadors pot anar més enllà de l’aplicació correcta dels tractaments mèdics; també inclou l’adopció d’hàbits de vida saludables i, sobretot, la provisió d’un suport emocional sòlid que ajudi el nen a conviure amb la seva condició.

Aquí teniu alguns consells pràctics i accionables per ajudar a controlar els símptomes de la psoriasi en nens i adolescents i reduir la probabilitat de brots:

• Prevenció d’infeccions: Fomentar el rentat de mans freqüent.

• Gestió de l’estrès: Ensenyar al nen tècniques per controlar l’estrès, com la pràctica regular d’exercici físic, ja que l’estrès és un altre factor clau en l’aparició de brots.

• Suport emocional: Els nens i adolescents amb psoriasi poden sentir-se avergonyits o angoixats per l’aspecte de la seva pell. És vital ajudar-los a entendre que la psoriasi és una afecció comuna i tractable per combatre aquests sentiments negatius.

Animeu-vos a aprendre sobre la malaltia juntament amb el vostre fill. Si ho considereu necessari, no dubteu a buscar ajuda professional.

Més informació: KidsHeatlh

L'entrada Psoriasi en nens i adolescents: consells per a pares i cuidadors ha aparegut primer a Casanovas Dermatologia.

Les alteracions de les ungles de la mà són signes que sovint reflecteixen la salut general de la persona. De vegades poden indicar afeccions menors, mentre que en altres casos poden ser un senyal d’alguna malaltia subjacent més greu. És fonamental parar atenció i, davant de qualsevol canvi de forma o color, consultar un professional de la salut.

Quines malalties es reflecteixen a les ungles de les mans?

Ungles trencadisses i seques

Aquestes ungles es trenquen o s’esquerden fàcilment. Són habituals amb l’envelliment, però també poden ser conseqüència d’al·lèrgies a productes de neteja, excés de manicura o dèficit de vitamines com el ferro, l’àcid fòlic, les vitamines A, B12 o C. A més, poden estar relacionades amb malalties com la psoriasi, la micosi, l’hipertiroïdisme o l’anèmia.

Taques blanques a les ungles

Normalment, aquestes taques (leuconíquia) apareixen per cops o petits traumatismes, però també poden sortir per canvis hormonals, certs medicaments o malalties com el vitiligen o la lepra. Deixar créixer l’ungla per veure si la taca desapareix. Si es manté durant setmanes, consulta el dermatòleg.

Ungles groguenques

Aquest color pot aparèixer en gent gran, per fumar, l’ús de medicaments, productes de neteja o el consum excessiu de determinats aliments com la pastanaga. També pot indicar infecció per fongs, diabetis, malalties hepàtiques o pulmonars. Consulta un dermatòleg per descartar infecció o altres malalties.

Ungles blavoses

La coloració blava o morada s’associa a una baixa oxigenació de la sang (cianosi) i pot indicar problemes circulatoris, afeccions pulmonars o cardíaques.

Ungles vermelloses

Els marges vermellosos poden indicar infecció (paroníquia), mentre que la coloració totalment vermella pot estar relacionada amb malalties del cor, dels pulmons o de la pressió arterial.

Ungles verdoses

Aquest color sol indicar una infecció bacteriana per Pseudomonas aeruginosa, que pot inflamar la pell al voltant de l’ungla.

Ratlles fosques o negres a les ungles

Les ratlles fosques (melanoniquia) són més freqüents en persones amb la pell fosca, però poden indicar, en alguns casos, la presència de melanoma (càncer de pell) o ser conseqüència de certs medicaments o traumatismes. Consulta sempre el dermatòleg si apareixen canvis de color o forma a les ungles.

Ungles ondulades o rugoses

Són habituals amb l’edat, però també poden ser símptoma de psoriasi, liquen pla, dermatitis atòpica, alopècia areata o lupus.

Ungles arrodonides i dits inflats

La formació de dits en forma de pal de tambor (acropàquia) pot associar-se a malalties cardíaques, pulmonars, hepàtiques o a infeccions cròniques.

Ungles en cullera (coiloníquia)

Quan les ungles s’encorben cap amunt i prenen forma de cullera, pot ser símptoma de manca de ferro, problemes cardíacs o trastorns de la tiroide.

Despreniment de l’ungla

L’onicòlisi és la separació de la placa unguial i pot ser deguda a l’ús de sabates estretes, neteja excessiva, dermatitis de contacte, infeccions, psoriasi, hipertiroïdisme o medicaments.

Quan cal visitar al dermatòleg?

Si observes alteracions persistents a les ungles – canvi de color inesperat, dolor, inflamació, sagnat o signes d’infecció, visita un dermatòleg a Girona. Un diagnòstic precoç et pot ajudar a evitar complicacions i garantir un tractament eficaç. 

Més informació: Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV). Todo sobre las uñas: https://aedv.es/comunicacion/notas-de-prensa/todo-sobre-las-unas/

L'entrada Alteracions de les ungles de la mà (Malalties de les ungles) ha aparegut primer a Casanovas Dermatologia.

Les infeccions de transmissió sexual (ITS) estan augmentant de manera alarmant, especialment entre la població adolescent. Els adolescents són especialment vulnerables per múltiples factors, tant biològics com socials i educatius. Segons dades de l’OMS, es diagnostiquen més d’un milió de casos nous cada dia. En aquest context, les ITS en adolescents esdevenen una preocupació central per les seves característiques específiques i els múltiples factors que fan aquest col·lectiu sigui especialment vulnerable.

Quina és la magnitud del problema?

Segons l’Organització Mundial de la Salut (OMS), cada any es produeixen 376 milions de noves infeccions de les quatre ITS curables més comunes: clamídia, gonorrea, sífilis i tricomoniasi. A Europa, les dades també són preocupants. L’any 2023 es van notificar 434.727 casos d’infecció per Chlamydia trachomatis, afectant principalment dones joves d’entre 15 i 25 anys. La gonorrea ha experimentat un augment del 31% respecte a l’any anterior i un increment superior al 300% des del 2014, amb l’afegit del creixent problema de resistència als antibiòtics.

A Espanya, el grup d’edat de 20 a 24 anys és el més afectat tant per la gonorrea com per la clamídia, una tendència que demostra la necessitat urgent d’actuar.

El VIH: un repte persistent

El VIH continua sent una infecció d’alt impacte entre els joves i, sovint, està infradiagnosticada en comparació amb els adults. El 2021, es van registrar 410.000 noves infeccions per VIH en persones d’entre 10 i 24 anys, de les quals 160.000 corresponien a adolescents d’entre 10 i 19 anys.

Quins són els factors que expliquen l’augment de les ITS en adolescents?

Un dels factors més rellevants de l’augment de les ITS en adolescents és l’inici cada vegada més precoç de les relacions sexuals, amb una edat mitjana de 16,2 anys. A això s’hi afegeix un nombre major de parelles sexuals i una disminució en l’ús de mètodes de barrera com el preservatiu.

El consum d’alcohol o altres substàncies durant les relacions sexuals també redueix la percepció del risc i afavoreix pràctiques sexuals no protegides. A més, la manca d’una educació sexual integral fa que molts adolescents no tinguin prou coneixements per prevenir infeccions ni prendre decisions informades. L’accés precoç a les xarxes socials i a continguts pornogràfics distorsiona la percepció de la sexualitat i dels riscos associats.

Tot i que l’ús del preservatiu és una de les mesures més efectives per prevenir les ITS, només el 77 % dels joves d’entre 15 i 24 anys el fan servir, i aquest percentatge disminueix amb l’edat.

Conseqüències de les ITS en adolescents

La prevenció continua sent la millor eina. Tot i que l’abstinència sexual pot ser efectiva en la teoría, resulta poc realista en aquest grup d’edat. Per això és essencial fomentar l’ús del preservatiu i garantir l’accés a informació clara, rigorosa i adaptada als joves.

Recentment, el Ministeri de Sanitat ha posat en marxa la distribució gratuïta de preservatius per a adolescents, una mesura que pretén facilitar-ne l’accés. També són rellevants altres iniciatives com la vacunació contra el virus del papil·loma humà (VPH) i el meningococ B, que ofereix una protecció creuada contra la gonorrea. A tot això s’hi sumen campanyes de sensibilització com “Jo soc del sexe segur” i l’ús de tecnologies com les aplicacions mòbils (mHealth) per informar, acompanyar i fomentar la prevenció entre els joves.

En definitiva, per frenar l’avenç de les ITS en adolescents cal una actuació urgent, integral i coordinada. És prioritari desplegar programes d’educació sexual des de la infància i crear circuits d’atenció sanitària adaptats a les necessitats dels adolescents, amb garanties de confidencialitat.

Famílies, escoles, professionals sanitaris i societat han de treballar plegats per oferir als joves les eines que necessiten per viure la seva sexualitat de manera segura, informada i saludable. Només així serà possible revertir aquesta tendència preocupant i protegir el benestar de les generacions futures. Afrontar les ITS en adolescents no és només una qüestió mèdica, sinó també un compromís social amb la salut i el futur dels joves.

Font: Anales de Pediatría

L'entrada El preocupant augment de les ITS en adolescents ha aparegut primer a Casanovas Dermatologia.

El melanoma cutani és el tipus més agressiu de càncer de pell i, tot i que representa una proporció menor dels casos totals, pot ser potencialment mortal si no es detecta a temps. La bona notícia és que la prevenció i la detecció precoç són els teus millors aliats per evitar complicacions greus.

Per què és tan important prevenir el melanoma?

La principal causa del melanoma cutani és l’exposició excessiva als raigs ultraviolats (UV), tant del sol com de fonts artificials com les llits de bronzejat. Altres factors de risc inclouen tenir la pell clara, antecedents familiars de melanoma, presència de molts pigues o pigues atípiques, i haver patit cremades solars, especialment durant la infància.

Consells pràctics per prevenir el melanoma

• Evita l’exposició solar excessiva: Limita el temps al sol, especialment entre les 10:00 i les 16:00, quan els raigs són més intensos.
• Protecció solar diària: Utilitza protector solar d’ampli espectre (UVA i UVB) amb un SPF 30 o superior, fins i tot en dies ennuvolats o a l’hivern. Aplica’l 30 minuts abans de sortir i reaplica’l cada dues hores o després de banyar-te o suar.
• Roba i accessoris protectors: Opta per peces de màniga llarga, barrets d’ala ampla i ulleres de sol per protegir la pell exposada.
• Evita els llits de bronzejat: Les làmpades i cabines de bronzejat emeten radiació UVA i augmenten significativament el risc de melanoma.
• Busca l’ombra: Sempre que sigui possible, roman sota l’ombra, especialment a les hores centrals del dia.
• Autoexploració regular de la pell: Observa les teves pigues i taques seguint la regla ABCDE (Asimetria, Bords, Color, Diàmetre, Evolució) i consulta el dermatòleg davant qualsevol canvi sospitós.
• Consulta al dermatòleg periòdicament: Les revisions dermatològiques ajuden a detectar lesions sospitoses de forma precoç, cosa que millora el pronòstic.

Com controlar l’exposició als raigs UV?

Utilitza aplicacions mòbils o consulta l’índex UV en serveis meteorològics per planificar les teves activitats a l’aire lliure i prendre mesures de protecció adequades. Recorda que les cremades solars repetides doblen el risc de patir melanoma al llarg de la vida.

Prevenir el melanoma és possible adoptant hàbits senzills però constants: protegeix la teva pell del sol, revisa les teves pigues i consulta l’especialista davant qualsevol dubte. La detecció precoç i la protecció solar són les millors armes per mantenir la pell sana i reduir el risc de melanoma.

L'entrada Com prevenir el melanoma cutani: consells clau per cuidar la teva pell ha aparegut primer a Casanovas Dermatologia.

Per què apareix la onicomicosi?

La infecció es produeix quan els fongs (principalment dermatòfits, però també llevats com la càndida o altres floridures) penetren a la ungla a través de petites fissures o lesions. Els ambients càlids i humits, com els que es generen dins del calçat tancat o per la suor, afavoreixen el creixement d’aquests fongs.

Els factors de risc més habituals són:

• Edat avançada (més de 60 anys)
• Homes (més freqüent que en dones)
• Sudoració intensa
• Antecedents de fongs a la pell dels peus (peu d’atleta) Lesions a la pell o a les ungles
• Malalties com la diabetis, problemes circulatoris o immunosupressió
• Caminar descalç en espais públics humits (piscines, vestuaris, gimnasos)

Com es manifesta la Micosi ungueal?

Els símptomes més comuns inclouen:

• Canvi de color de la ungla (blanc, groguenc o marronós)
• Engrossiment de la ungla
• Fragilitat, descamació o forma irregular
• Separació de la ungla del llit ungueal
• Olor lleugerament desagradable
• En casos greus, dolor o dany permanent de la ungla

Es contagia fàcilment?

La onicomicosi pot passar d’una ungla a una altra, però el contagi entre persones és poc freqüent. Tot i així, compartir estris de manicura/pedicura o caminar descalç en llocs comuns pot augmentar el risc.

Com es pot prevenir?

• Higiene diària: Renta’t les mans i els peus regularment.
• Talla les ungles rectes i llimar les zones engrossides.
• Desinfecta tisores i estris després de cada ús.
• Utilitza mitjons que absorbeixin la suor i canvia’ls cada dia o quan estiguin humits.
• Tria calçat transpirable i evita el calçat massa ajustat.
• No caminis descalç en vestuaris, piscines o gimnasos.
• Evita esmalts i ungles postisses si tens infecció.

Quan consultar el dermatòleg?

Si notes canvis persistents a les ungles, dolor, o si el tractament domiciliari no funciona, consulta sempre un dermatòleg a Girona per a un diagnòstic i tractament adequats. Recorda: La prevenció i la constància en el tractament són claus per combatre la onicomicosi i mantenir unes ungles sanes.

Més informació: Almirallmed

L'entrada Què és la onicomicosi? Guia pràctica per prevenir la micosi ungueal ha aparegut primer a Casanovas Dermatologia.